Os riscos da gripe em crianças: complicações podem levar à morte

Os riscos da gripe em crianças: complicações podem levar à morte

A partir de que idade um bebê pode pegar gripe? Pode provocar a morte?
O bebê pode contrair doenças respiratórias virais (gripe, resfriado, amigdalites virais) a partir do nascimento e por meio do contato com pessoas doentes. Ao contrário das crianças mais velhas e adultos, a evolução destes quadros em bebês pequenos é mais grave, pelo risco de acometimento do trato respiratório inferior (pulmões) e da evolução com dificuldade respiratória. A prevenção é de extrema importância nestes casos, evitando contato com pessoas doentes e ressaltando a necessidade da lavagem das mãos antes do contato com o bebê. A partir de 6 meses de vida, todas as crianças devem ser vacinadas.

A partir de que idade a vacina contra Influenza é indicada? Quantas doses são necessárias?

Crianças entre 6 meses e 6 anos fazem parte do grupo prioritário para a vacinação contra Influenza. Porém, nesta faixa etária, a resposta imunológica ainda é baixa e existe a necessidade de duas doses da vacina, caso seja a primeira vez que estejam sendo vacinadas. Confira as recomendações do Ministério da Saúde:

• Deve ser considerado o esquema de duas doses para as crianças de 6 meses e menores de 9 anos de idade que serão vacinadas pela primeira vez, devendo ser agendada a segunda dose para 30 dias após a 1º dose.

• Na campanha de 2019, crianças de 6 meses e menores de 6 anos (5 anos, 11 meses e 29 dias) serão vacinadas gratuitamente. Todas as crianças que receberam uma ou duas doses da vacina influenza sazonal em 2018, devem receber apenas uma dose em 2019 durante a campanha de vacinação. Leve a caderneta de vacinação ao posto de saúde.

A gravidade da doença é maior quando a criança ainda não adquiriu nenhum tipo de imunidade contra o Influenza.

Como se comporta o sistema imunológico diante da vacina em crianças? O que é a imunidade?

Quando uma pessoa é infectada pela primeira vez por um antígeno (substância estranha ao organismo), o sistema imunológico produz anticorpos (proteínas que atuam como defensores no organismo) para combater aquele invasor.

A produção, entretanto, não é feita na velocidade suficiente para prevenir a doença, já que o sistema imunológico ainda não conhece aquele invasor.

Por isso a criança fica doente e sempre com frequência maior que o adulto. Veja mais este assunto no artigo: Por que meu filho sempre chega doente da escola?

Caso aquele vírus invada o corpo novamente, o sistema imunológico vai produzir anticorpos em uma velocidade suficiente para evitar que a pessoa fique doente pela segunda vez. Essa proteção é chamada de imunidade.

A vacina gera imunidade por meio dos mesmos antígenos que causam a doença, porém enfraquecidos ou mortos. Desta forma ela induz e estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos que levam à imunidade. Leia o artigo complementar: Mitos e Verdades da Vacina Influenzae verá as estatísticas e explicações referente aos casos que não conseguem atingir a imunidade.

Quais os sintomas da gripe nas crianças?

É igual ao adulto, porém mais intensos.

Febre alta (38° a 40°) podendo desencadear convulsão febril. A febre dura, em média, de 3 a 5 dias.

• Tosse e mal estar: pode durar 2 ou mais semanas.

• Dor de cabeça, dor muscular e dor de garganta. Leia o artigo Dor de garganta em crianças e bebês, o que fazer?

• Dor de ouvido: otite

• Agravamento de crises de asma e bronquite.

A necessidade de hospitalização pelo vírus Influenza, ocorre, na grade maioria das vezes, em crianças abaixo de 5 anos, equiparando a faixa etária de idosos. Em relação ao óbito, as mortes dos grupos hospitalizados atinge uma estatística assustadora, sendo que as crianças saudáveis e menores de 2 anos, representam 50% dos casos de mortes em decorrência das complicações da gripe.

Quais os sinais e sintomas que indicam o agravamento da gripe na criança?

• Persistência ou retorno da febre (pode indicar pneumonite primária pelo vírus Influenza ou secundária a infecção bacteriana),

• Desidratação (leia o artigo 7 sinais graves que indicam a desidratação)

• Aumento do esforço respiratório sendo visível a contratura do abdome,

• Ritmo respiratório irregular,

• Gemidos expiratórios,

• Obstrução das vias áreas superiores com sibilos e aumento do tempo expiratório

• Palidez e hipoxemia (oxigenação menor que 95%)

• Alteração do nível de consciência, irritabilidade ou apatia.

Qual a frequência cardíaca e respiratória da criança considerada normal?

Tanto a frequência cardíaca como respiratória varia de acordo com a faixa etária. Abaixo a representação normal, sem gravidade:

Recém Nascido (de 0 a 6 meses)

Frequência cardíaca quando acordado: 100 a 205 bpm (batimentos por minuto)

Frequência respiratória por minuto: 30 a 53

De 1 a 12 meses

Frequência cardíaca quando acordado: 115 a 180 bpm

Frequência cardíaca durante o sono: 90 a 160 bpm

Frequência respiratória por minuto: 30 a 53

De 1 a 2 anos

Frequência cardíaca quando acordado: 98 a 140 bpm

Frequência cardíaca durante o sono: 80 a 120 bpm

Frequência respiratória por minuto: 22 a 37

De 3 a 5 anos

Frequência cardíaca quando acordado: 80 a 120 bpm

Frequência cardíaca durante o sono: 65 a 100 bpm

Frequência respiratória por minuto: 18 a 25

Crianças acima de 6 anos

Frequência cardíaca quando acordado: 75 a 118 bpm

Frequência cardíaca durante o sono: 58 a 90 bpm

Frequência respiratória por minuto: 18 a 25

Para efeito de comparação da frequência respiratória (1 expiração + 1 inspiração = 1 movimento)

Adulto do sexo masculino:14 a 20

Adulto do sexo feminino: 16 a 22

Números acima de 22 é sinal de complicações no adulto.

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Conteúdo exclusivo do site Medicina Mitos e Verdades. Categoria Pediatria: Dr. Claudio Schvartsman e Infectologia: Prof. Dr. Vicente Amato Neto