Pressão arterial próxima
O que acontece com uma pessoa quando o nível da pressão arterialsistólica (a maior) fica próximo do nível da pressão diastólica (a menor)?
Essa é uma situação muito rara. Acontece em situações críticas, de falência do coração, e esses pacientes, com certeza, estão internados em hospitais. A proximidade nos valores das pressões sistólica e diastólica é relevante somente quando o paciente tem uma insuficiência cardíaca.
Excluindo o problema cardíaco, a proximidade nos valores das pressões pode acontecer durante uma cirurgia, devido às drogas usadas, que provocam dilatação nos vasos. E, mesmo assim, não causa problema, porque o anestesiologista utiliza-se de outras drogas para contrair os vasos. É um evento comum durante o ato cirúrgico.
Algumas vezes, entretanto, por consequência de uma desidratação intensa (vômitos e diarreia), a pressão sistólica pode baixar e se aproximar da diastólica. Nesses casos, além dos sintomas provocados pela desidratação, o paciente poderá ter tonturas e, eventualmente, lipotimia (desmaio) quando em posição ereta. O tratamento é repor o volume de água + eletrólitos (sódio, potássio, cloreto, cálcio, magnésio, fosfato, sulfato, bicarbonato).
Muitas pessoas, eventualmente, têm a pressão 9 X 7, o que não significa motivo de preocupação. Há um falso conceito de que a proximidade represente patologia grave. Desde que isto ocorra em pessoas de coração normal, não é representativo. Quando a doença não é cardíaca, o fato de a pressão diastólica ser quase igual à sistólica não quer dizer absolutamente nada e, possivelmente, ela está sendo interpretada erroneamente. É importante lembrar que para medir a pressão é preciso saber fazê-lo pois caso não for feito corretamente, pode ocorrer erro nos valores descritos.
O aparelho para medir a pressão arterial a registra em milímetros de mercúrio. A pressão sistólica (a maior) significa a pressão exercida pelo coração em uma "batida", quando ele se contrai, impulsionando o sangue para o resto do corpo. A pressão diastólica (a menor) mede a resistência do vaso, na fase de relaxamento entre duas batidas.
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Conteúdo do livro Medicina Mitos e Verdades (Carla Leonel). Capítulo de Nefrologia. Médico responsável Prof. Dr. Emil Sabbaga: chefe de serviço de Transplantes de Órgãos no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo e no Hospital Alemão Oswaldo Cruz; Professor Livre-Docente da Faculdade de Medicina — USP e da Disciplina de Nefrologia do Hospital das Clínicas de São Paulo.
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