Medicamentos, tratamentos e diagnósticos em Pneumologia

Os avanços da pneumologia nos últimos 10 anos estão relacionados principalmente ao estabelecimento diagnóstico.

• Houve nítido progresso com o aparecimento de exames de tomografia por emissão de positrons (PET scan), que permitem o estadiamento de tumores (saber de todas as localizações do tumor), por meio da aquisição de imagens após injeção sistêmica de glicose (açúcar) marcada com flúor. Para decisões de tratamento, este exame está sendo de fundamental importância em todos os tipos de tumor, mas, principalmente, nos casos de mesotelioma (tumor de pleura);

• Outro exame promissor em pneumologia é a tomografia por impedância, que permite reconhecer a distribuição do ar, dentro do pulmão, e do sangue, nos vasos pulmonares;

• Exames como imunofenotipagem de linfócitos têm sido utilizados para diferenciação de doenças pleurais (tuberculose ou linfoma);

• A determinação de genótipos tem sido utilizada para o tratamento quimioterápico adequado, principalmente nos casos de mutação genética de tumores cancerosos;

• Em relação à medicações, muitos avanços têm sido colocados à disposição da classe médica, no sentido de um melhor tratamento para as doenças obstrutivas pulmonares, como a asma (broncodilatadores de longa duração e corticoides inalatórios);

• Outra descoberta de fundamental importância, mesmo sendo uma doença de baixa prevalência, foi a descoberta de tratamentos alternativos, enquanto se aguarda o transplante pulmonar ;

• Os distúrbios obstrutivos do sono ganharam importância fundamental ao se correlacionarem o distúrbio de apneia do sono à doenças cardíacas, respiratórias e neurológicas;

• Quanto aos boatos da existência de uma vacina contra o câncer de pulmão, o tema é excitante. Especificamente para o pulmão não existe, os estudos ainda são gerais. Certamente, no futuro, há grande chances de isto se tornar realidade. É um tema que gera muitas pesquisas, mas, ainda, os resultados não permitem sua indicação.

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Conteúdo do livro Medicina Mitos e Verdades (Carla Leonel). Perguntas e Respostas em 22 especialidades médicas. Capítulo de pneumologia. Médico responsável Prof. Dr. Francisco Vargas, Titular da Disciplina de Pneumologia da USP.

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